Witrektomia – zabieg w obrębie tylnej części oka

31 grudnia 2024

Współczesna okulistyka dysponuje metodami, które zwiększają szansę na poprawę lub nawet ocalenie wzroku w sytuacjach, w których jeszcze niedawno Pacjent byłby narażony na poważne komplikacje. Jednym z takich zabiegów z zakresu chirurgii oka jest witrektomia, oferowana w ramach usług Kliniki okulistycznej Optegra.

Witrektomia – na czym polega ta procedura chirurgiczna?

Oko człowieka jest skomplikowaną strukturą anatomiczną, której wszystkie części muszą współgrać dla zachowania prawidłowego wzroku. Elementami przednimi, umiejscowionymi na powierzchni gałki ocznej, są rogówka i twardówka. Głębiej znajdują się komora przednia, źrenica otoczona tęczówką i soczewka. Całość wypełnia przezroczysta, transparentna substancja – ciało szkliste. Oddziela ona dalsze elementy, takie jak siatkówka i będąca jej centralną częścią plamka żółta. Siatkówka jest bardzo ważną częścią narządu wzroku, ponieważ odpowiada za przemianę promieni świetlnych w impulsy nerwowe przekazywane do mózgu.

Jeśli z różnych przyczyn chorobowych dochodzi do zmętnienia substancji wypełniającej wnętrze oka lub konieczne jest dotarcie do jego tylnego odcinka, np. siatkówki i plamki żółtej, to pierwszym krokiem zabiegu jest usunięcie ciała szklistego. Procedura polegająca na nacięciu najczęściej twardówki i chirurgicznym wycięciu ciała szklistego z pomocą specjalistycznych narzędzi to właśnie witrektomia oka.  

Jakie są wskazania do wykonania zabiegu witrektomii?

Witrektomia jest zabiegiem o wszechstronnym zastosowaniu. Potrzeba usunięcia żelu wypełniającego wnętrze gałki ocznej i po tym dalszych działań chirurgicznych może zachodzić w przypadku wielu schorzeń narządu wzroku. Najczęściej wskazaniami do wykonania witrektomii są m.in.:

• odwarstwienie siatkówki oka,
• krwotoki do ciałka szklistego,
• retinopatia cukrzycowa,
• zakażenia wewnątrzgałkowe,
• powikłania po operacji zaćmy,
• otwory w plamce żółtej i błonach przedsiatkówkowych,
• zaćma powikłana,
• jaskra neowaskularna.

Witrektomia – jak przebiega leczenie chorób oka tą metodą?

Najczęściej zabieg witrektomii wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, rzadziej ogólnym. Zwykle Pacjent otrzymuje leki przeciwbólowe i uspokajające. Pierwszym etapem jest wykonanie niewielkich, zwykle trzech, nacięć na przedniej części operowanego oka. Następnie chirurg okulista wprowadza do oka narzędzia chirurgiczne i usuwa ciało szkliste. Dalsze kroki zabiegu operacyjnego odbywają się w zależności stanu oka i rodzaju schorzenia. Ich celem jest przywrócenie funkcji siatkówki lub innych elementów. Usunięte ciało szkliste zostaje zastąpione jałowym płynem, gazem lub olejem silikonowym. Wypełnienie takie jest niezbędne w celu wyrównania ciśnienia wewnątrzgałkowego. Klarowne wypełnienie nie zaburza już przepływu promieni słonecznych, co poprawia jakość widzenia.

Przygotowanie do zabiegu witrektomii i zalecenia pooperacyjne

Przed przeprowadzeniem zabiegu należy wykonać szereg badań określających stan oka i ogólnego zdrowia Pacjenta. Niezbędne jest też utrzymanie prawidłowego ciśnienia, dlatego lekarza należy poinformować o wszystkich chorobach i przyjmowanych lekach oraz stosować się do jego zaleceń przedoperacyjnych. Dobę przed terminem zabiegu wskazana jest rezygnacja z alkoholu i kosmetyków aplikowanych w okolicy oka.

Natomiast w dniu operacji należy zgłosić się do Kliniki w wyznaczonej godzinie. Tego rodzaju operacja oczu najczęściej nie wymaga pozostawania w placówce na noc – Pacjent wraca do domu pouczony o zasadach rekonwalescencji. Zwykle obejmują one przyjmowanie określonej pozycji ciała podczas snu, unikanie pochylania się, rezygnację z wysiłku fizycznego, dźwigania ciężkich przedmiotów, zbliżeń intymnych i parcia, a także właściwe stosowanie przepisanych leków i dbałość o higienę oczu. Do pracy zawodowej Pacjent zwykle może wrócić po kilku tygodniach. Rekonwalescencja zwykle trwa kilka tygodni po zabiegu.

Jakie korzyści może przynieść operacja witrektomii w klinice?

Witrektomia to zaawansowany zabieg okulistyki chirurgicznej, o szerokim zastosowaniu. Metoda ta pozwala na leczenie chorób siatkówki w zaawansowanym stadium. Dzięki niej często możliwa jest nie tylko poprawa ostrości wzroku, ale w niektórych przypadkach również odzyskanie utraconego wzroku. Witrektomia wykonana przez doświadczonego specjalistę zaliczana jest do zabiegów skutecznych i o wysokim bezpieczeństwie.

FAQ

Źródła:

1. https://www.mp.pl/okulistyka/aktualnosci/173494,witrektomia-hybrydowa-na-ciezkie-przypadki
2. https://www.pto.com.pl/wytyczne