Witrektomia – zabieg w obrębie tylnej części oka
31 grudnia 2024
Współczesna okulistyka dysponuje metodami, które zwiększają szansę na poprawę lub nawet ocalenie wzroku w sytuacjach, w których jeszcze niedawno Pacjent byłby narażony na poważne komplikacje. Jednym z takich zabiegów z zakresu chirurgii oka jest witrektomia, oferowana w ramach usług Kliniki okulistycznej Optegra.
Witrektomia – na czym polega ta procedura chirurgiczna?
Oko człowieka jest skomplikowaną strukturą anatomiczną, której wszystkie części muszą współgrać dla zachowania prawidłowego wzroku. Elementami przednimi, umiejscowionymi na powierzchni gałki ocznej, są rogówka i twardówka. Głębiej znajdują się komora przednia, źrenica otoczona tęczówką i soczewka. Całość wypełnia przezroczysta, transparentna substancja – ciało szkliste. Oddziela ona dalsze elementy, takie jak siatkówka i będąca jej centralną częścią plamka żółta. Siatkówka jest bardzo ważną częścią narządu wzroku, ponieważ odpowiada za przemianę promieni świetlnych w impulsy nerwowe przekazywane do mózgu.
Jeśli z różnych przyczyn chorobowych dochodzi do zmętnienia substancji wypełniającej wnętrze oka lub konieczne jest dotarcie do jego tylnego odcinka, np. siatkówki i plamki żółtej, to pierwszym krokiem zabiegu jest usunięcie ciała szklistego. Procedura polegająca na nacięciu najczęściej twardówki i chirurgicznym wycięciu ciała szklistego z pomocą specjalistycznych narzędzi to właśnie witrektomia oka.
Jakie są wskazania do wykonania zabiegu witrektomii?
Witrektomia jest zabiegiem o wszechstronnym zastosowaniu. Potrzeba usunięcia żelu wypełniającego wnętrze gałki ocznej i po tym dalszych działań chirurgicznych może zachodzić w przypadku wielu schorzeń narządu wzroku. Najczęściej wskazaniami do wykonania witrektomii są m.in.:
- odwarstwienie siatkówki oka,
- krwotoki do ciałka szklistego,
- retinopatia cukrzycowa,
- zakażenia wewnątrzgałkowe,
- powikłania po operacji zaćmy,
- otwory w plamce żółtej i błonach przedsiatkówkowych,
- zaćma powikłana,
- jaskra neowaskularna.
Witrektomia – jak przebiega leczenie chorób oka tą metodą?
Najczęściej zabieg witrektomii wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, rzadziej ogólnym. Zwykle Pacjent otrzymuje leki przeciwbólowe i uspokajające. Pierwszym etapem jest wykonanie niewielkich, zwykle trzech, nacięć na przedniej części operowanego oka. Następnie chirurg okulista wprowadza do oka narzędzia chirurgiczne i usuwa ciało szkliste. Dalsze kroki zabiegu operacyjnego odbywają się w zależności stanu oka i rodzaju schorzenia. Ich celem jest przywrócenie funkcji siatkówki lub innych elementów. Usunięte ciało szkliste zostaje zastąpione jałowym płynem, gazem lub olejem silikonowym. Wypełnienie takie jest niezbędne w celu wyrównania ciśnienia wewnątrzgałkowego. Klarowne wypełnienie nie zaburza już przepływu promieni słonecznych, co poprawia jakość widzenia.
Przygotowanie do zabiegu witrektomii i zalecenia pooperacyjne
Przed przeprowadzeniem zabiegu należy wykonać szereg badań określających stan oka i ogólnego zdrowia Pacjenta. Niezbędne jest też utrzymanie prawidłowego ciśnienia, dlatego lekarza należy poinformować o wszystkich chorobach i przyjmowanych lekach oraz stosować się do jego zaleceń przedoperacyjnych. Dobę przed terminem zabiegu wskazana jest rezygnacja z alkoholu i kosmetyków aplikowanych w okolicy oka.
Natomiast w dniu operacji należy zgłosić się do Kliniki w wyznaczonej godzinie. Tego rodzaju operacja oczu najczęściej nie wymaga pozostawania w placówce na noc – Pacjent wraca do domu pouczony o zasadach rekonwalescencji. Zwykle obejmują one przyjmowanie określonej pozycji ciała podczas snu, unikanie pochylania się, rezygnację z wysiłku fizycznego, dźwigania ciężkich przedmiotów, zbliżeń intymnych i parcia, a także właściwe stosowanie przepisanych leków i dbałość o higienę oczu. Do pracy zawodowej Pacjent zwykle może wrócić po kilku tygodniach. Rekonwalescencja zwykle trwa kilka tygodni po zabiegu.
Jakie korzyści może przynieść operacja witrektomii w klinice?
Witrektomia to zaawansowany zabieg okulistyki chirurgicznej, o szerokim zastosowaniu. Metoda ta pozwala na leczenie chorób siatkówki w zaawansowanym stadium. Dzięki niej często możliwa jest nie tylko poprawa ostrości wzroku, ale w niektórych przypadkach również odzyskanie utraconego wzroku. Witrektomia wykonana przez doświadczonego specjalistę zaliczana jest do zabiegów skutecznych i o wysokim bezpieczeństwie.
FAQ
Witrektomia oznacza chirurgiczne usunięcie ciała szklistego – żelowej substancji wypełniającej oko. Wskazaniami do jej wykonania są schorzenia prowadzące do zmętnienia tej substancji, a także stany chorobowe obejmujące głębiej położone części gałki ocznej, np. schorzenia siatkówki, krwiaki, powikłania cukrzycy (retinopatia), zakażenia wewnątrzgałkowe, ubytki plamki żółtej czy zaćma powikłana i jaskra neowaskularna.
Kilka lat wstecz witrektomia była traktowana jako jedna z ostatecznych metod leczenia niektórych schorzeń oka. Obecnie jest to procedura zaliczana do bardzo rozwojowych, skutecznych i bezpiecznych. Dzięki niej doświadczeni specjaliści mogą znacznie poprawić jakość widzenia i komfort życia Pacjentów.
Wzrok po zabiegu witrektomii zazwyczaj poprawia się stopniowo. Czas oczekiwania na efekty operacji może wynosić od kilku tygodni do ok. 6 miesięcy lub dłużej, w zależności od rodzaju schorzenia.
Witrektomia uznawana jest za zabieg bezpieczny. Stosowanie nowoczesnych metod w witrektomii, takich jak małe nacięcia, powoduje, że dla pacjenta bilans korzyści przeważa nad potencjalnym ryzykiem. Niemniej jednak zawsze trzeba się liczyć z ryzykiem powikłań, takich jak np. infekcje, krwawienia, ponowne odwarstwienie siatkówki, wzrost ciśnienia w oku czy zaćma.
W trakcie zabiegu Pacjent pozostaje w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym . Po nim może występować niewielki ból oka, określany raczej jako swędzenie i dyskomfort. Do łagodzenia takich dolegliwości zwykle wystarczają doustne leki przeciwbólowe, wskazane przez lekarza.
Źródła:
- https://www.mp.pl/okulistyka/aktualnosci/173494,witrektomia-hybrydowa-na-ciezkie-przypadki
- https://www.pto.com.pl/wytyczne
Retinopatia barwnikowa – co warto o niej wiedzieć?
Jak się przygotować do zabiegu laserowej korekcji wzroku?
Cysta na oku – przyczyny, objawy, leczenie. Jak można ją usunąć?
Optegra
