Metody laserowej korekcji wzroku – LASEK

LASEK to jedna z powierzchownych metod laserowej korekcji wzroku, która pozwala na korekcję wad takich jak krótkowzroczność i astygmatyzm. Zabieg polega na usunięciu nabłonka rogówki, a następnie precyzyjnym wymodelowaniu jej powierzchni za pomocą lasera excimerowego.

Metoda LASEK nie wymaga tworzenia płatka rogówki, dlatego może być odpowiednim rozwiązaniem dla części Pacjentów, którzy nie kwalifikują się do innych technik laserowej korekcji wzroku. O tym, czy zabieg będzie możliwy i bezpieczny, decydują jednak szczegółowe badania kwalifikacyjne oraz ocena lekarza okulisty.

Proces gojenia po LASEK przebiega stopniowo, ponieważ powierzchnia rogówki potrzebuje czasu na naturalną regenerację. Przy odpowiednich wskazaniach metoda ta może zapewnić trwałą poprawę jakości widzenia i ograniczyć konieczność korzystania z okularów lub soczewek kontaktowych.

Jak przebiega zabieg laserowej korekcji wzroku LASEK?

Metoda LASEK pozwala, by głębokie struktury oka pozostały nienaruszone. Zabieg rozpoczyna się od podania Pacjentowi znieczulenia w postaci kropli. Następnie powieki unieruchamiane są za pomocą tzw. rozwórek. Mają one zapobiegać mimowolnemu odruchowi mrugania.

W czasie laserowej korekcji wzroku LASEK, nabłonek rogówki jest usuwany przy użyciu roztworu alkoholu. Następnie lekarz modeluje rogówkę za pomocą lasera excimerowego. Czas pracy lasera zależy od wielkości wady – zazwyczaj procedura ta trwa od kilku do kilkudziesięciu sekund. Aby zabezpieczyć operowane oko i chronić je przed powikłaniami, po zabiegu okulista zakłada na nie specjalną soczewkę opatrunkową. Pacjent powinien też zakraplać oczy kroplami nawilżającymi i preparatem z antybiotykiem.

Kwalifikacja do zabiegu LASEK

Przed laserową korekcją wzroku metodą LASEK konieczne jest odbycie wizyty kwalifikacyjnej u okulisty.

W jej trakcie specjalista przeprowadza szczegółowy wywiad z Pacjentem oraz weryfikuje, czy jego stan zdrowia pozwala na wykonanie zabiegu. Ponadto, aby wybrać najlepszą dla Pacjenta metodę leczenia, lekarz kieruje Pacjenta na specjalistyczne badania. Należą do nich między innymi:

ocena stanu rogówki, w szczególności jej grubości, kształtu i krzywizny;
badanie topografii i tomografii rogówek;
ocena ciśnienia wewnątrzgałkowego;
pomiar szerokości źrenic;
pomiar autorefraktometrii;
aberrometria;
ocena ostrości wzroku: bez korekcji, w okularach i w najlepszej możliwej korekcji;
OCT przedniego i tylnego odcinka oka;
pomiar liczby komórek śródbłonka rogówki;
badanie w biomikroskopie przedniego odcinka oka;
badanie w biomikroskopie dna oka: ocena plamki żółtej, naczyń siatkówki i obwodu siatkówki.

Należy również pamiętać, że do wykonania laserowej korekcji wzroku trzeba się odpowiednio przygotować. Dotyczy to zwłaszcza osób, które noszą soczewki kontaktowe. Z korzystania z soczewek miękkich sferycznych trzeba zrezygnować na 7 dni, a z soczewek miękkich torycznych na 14 dni przed planowanym zabiegiem, z soczewek twardych – na minimum 4 tygodnie przed korekcją wzroku z użyciem lasera.

W przypadku wykrycia u Pacjenta chorób rogówki, zbyt dużej średnicy źrenic czy bardzo cienkiej rogówki, laserowa korekcja wzroku metodą LASEK może okazać się niemożliwa. Jej wykonanie mogłoby bowiem zwiększyć ryzyko wystąpienia powikłań pooperacyjnych. W takim przypadku lekarz zaproponuje alternatywne rozwiązanie.

Umów się na wizytę już dziś

Dla kogo jest przeznaczony zabieg LASEK?

Laserowa korekcja wzroku metodą LASEK jest zazwyczaj wykonywana u Pacjentów z niewielkimi wadami wzroku, którzy chcą uniezależnić się od okularów lub soczewek kontaktowych. Metoda ta znajduje zastosowanie przede wszystkim w przypadku krótkowzroczności oraz astygmatyzmu, jeśli parametry oka pozwalają na bezpieczne przeprowadzenie zabiegu.

LASEK może być szczególnie rozważany u osób z cieńszą rogówką, ponieważ podczas procedury nie tworzy się płatek rogówki, jak ma to miejsce w metodach LASIK czy FemtoLASIK. Dzięki temu ingerencja w strukturę rogówki jest mniejsza, a ryzyko wystąpienia powikłań związanych z płatkiem zostaje wyeliminowane.

Metoda ta może być również odpowiednim rozwiązaniem dla Pacjentów, którzy są bardziej narażeni na urazy mechaniczne oka, np. ze względu na wykonywany zawód lub uprawiane sporty. Brak płatka rogówki sprawia, że nie ma ryzyka jego przemieszczenia w wyniku silnego uderzenia.

Mimo że LASEK jest skuteczną metodą laserowej korekcji wzroku, obecnie lekarze coraz częściej korzystają z nowszych technologii, które pozwalają na szybszą rekonwalescencję i większy komfort Pacjenta. Wśród alternatywnych metod znajdują się m.in. Lentivu®/ReLEx SMILE®, FemtoLASIK czy PRESBYOND®/Clearvu®. Ostateczny wybór techniki zawsze zależy jednak od indywidualnych parametrów oka oraz wyników badań kwalifikacyjnych.

Rekonwalescencja po zabiegu LASEK

Przez kilka pierwszych dni po zabiegu laserowej korekcji wzroku metodą LASEK u Pacjenta mogą wystąpić dolegliwości bólowe.

Wraz z regeneracją nabłonka następuje stopniowa poprawa widzenia. Efekty zabiegu odczuwalne są zazwyczaj po upływie trzech, czterech tygodni. Wada wzroku stabilizuje się do dwunastu miesięcy od wykonania zabiegu. W tym czasie niektórzy Pacjenci zgłaszają okresowe problemy z suchością oczu oraz efektem halo – okręgami świetlnymi widzianymi po zmroku wokół źródeł światła. W wielu przypadkach zabieg LASEK przynosi trwałą poprawę widzenia i nie ma potrzeby wykonywania rekorekcji.

Po zabiegu LASEK zaleca się chronić oczy przed kurzem i urazami mechanicznymi. W słoneczne dni należy koniecznie używać okularów przeciwsłonecznych z filtrem. Przez miesiąc warto zrezygnować również z intensywnego uprawiania sportu. Postępy gojenia należy sprawdzać podczas regularnych, wyznaczonych przez lekarza wizyt kontrolnych.

Najczęściej zadawane pytania o laserową korekcję wzroku LASEK

1. Na czym polega metoda LASEK?

LASEK to powierzchowna metoda laserowej korekcji wzroku, w której lekarz usuwa nabłonek rogówki, a następnie za pomocą lasera excimerowego precyzyjnie modeluje jej powierzchnię. Dzięki zmianie kształtu rogówki możliwe jest skorygowanie wady wzroku i poprawa ostrości widzenia.

Metoda nie wymaga wykonywania płatka rogówki, dlatego głębsze struktury oka pozostają nienaruszone.

2. Dla kogo polecana jest metoda LASEK?

LASEK jest zazwyczaj rozważany u Pacjentów z niewielkimi wadami wzroku, którzy nie mogą lub nie chcą korzystać z innych metod laserowej korekcji. Szczególnie często metoda ta jest wybierana u osób z cieńszą rogówką, u których wykonanie zabiegu z zastosowaniem technik płatkowych może nie być wskazane.

Ostateczna decyzja dotycząca kwalifikacji do zabiegu zawsze należy do lekarza i jest podejmowana na podstawie wyników szczegółowych badań okulistycznych.

3. Czym LASEK różni się od LASIK i FemtoLASIK?

Najważniejsza różnica dotyczy sposobu przygotowania rogówki do działania lasera. W metodzie LASEK usuwa się jedynie nabłonek rogówki, natomiast w technikach LASIK i FemtoLASIK tworzony jest specjalny płatek rogówki, który umożliwia dostęp do jej głębszych warstw.

LASEK jest więc metodą powierzchowną, natomiast LASIK i FemtoLASIK należą do metod płatkowych. Każda z tych technik ma swoje wskazania, dlatego wybór odpowiedniej metody zależy od indywidualnych parametrów oka Pacjenta.

4. Ile kosztuje zabieg LASEK?

Cena zabiegu LASEK zależy m.in. od kliniki, zastosowanej technologii oraz zakresu przeprowadzanej korekcji. Dokładny koszt można określić po konsultacji kwalifikacyjnej, podczas której lekarz ocenia możliwość wykonania zabiegu i dobiera odpowiednią metodę leczenia.

5. Czy LASEK sprawdza się przy cienkiej rogówce?

Tak, LASEK może być rozważany u części Pacjentów z cienką rogówką, ponieważ podczas zabiegu nie wykonuje się płatka rogówki. Oznacza to mniejszą ingerencję w jej strukturę.

Nie każda cienka rogówka pozwala jednak na kwalifikację do zabiegu. Ostateczna decyzja zależy od wielu parametrów ocenianych podczas badań kwalifikacyjnych.

6. Jak przebiega zabieg LASEK?

Zabieg rozpoczyna się od podania kropli znieczulających. Następnie lekarz zabezpiecza oko za pomocą rozwórki powiekowej i przygotowuje rogówkę do korekcji.

Nabłonek rogówki zostaje usunięty przy użyciu specjalnego roztworu, a następnie laser excimerowy modeluje jej powierzchnię zgodnie z indywidualnymi parametrami wady wzroku. Po zakończeniu zabiegu na oko zakładana jest soczewka opatrunkowa, która wspiera proces regeneracji nabłonka.

7. Czy rekonwalescencja po LASEK trwa dłużej niż po LASIK?

Tak, proces gojenia po LASEK jest zazwyczaj dłuższy niż po metodach płatkowych, takich jak LASIK czy FemtoLASIK. Wynika to z konieczności odbudowy nabłonka rogówki.

W pierwszych dniach po zabiegu Pacjent może odczuwać dyskomfort, światłowstręt lub łzawienie. Stopniowa poprawa widzenia następuje wraz z regeneracją oka, a pełna stabilizacja efektów może potrwać kilka miesięcy.

8. Czy zabieg LASEK jest bolesny?

Sam zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, dlatego Pacjent nie powinien odczuwać bólu podczas procedury. W pierwszych dniach po operacji mogą jednak pojawić się dolegliwości związane z gojeniem nabłonka, takie jak pieczenie, uczucie piasku pod powiekami czy nadwrażliwość na światło.

9. Jakie są przeciwwskazania do metody LASEK?

Przeciwwskazaniami do wykonania zabiegu mogą być m.in. choroby rogówki, nieprawidłowa budowa oka, zbyt duża średnica źrenic, bardzo cienka rogówka lub inne schorzenia okulistyczne zwiększające ryzyko powikłań.

Podczas wizyty kwalifikacyjnej lekarz przeprowadza szczegółową ocenę stanu zdrowia oczu i na tej podstawie podejmuje decyzję o możliwości wykonania zabiegu.

10. Po ilu dniach wraca pełna ostrość widzenia?

Czas poprawy widzenia po zabiegu LASEK jest indywidualny i zależy m.in. od wielkości wady oraz przebiegu gojenia. Pierwsze efekty mogą być zauważalne już po kilku dniach, jednak pełna ostrość widzenia pojawia się stopniowo.

Stabilizacja wady wzroku może potrwać nawet kilka miesięcy, dlatego w tym okresie konieczne są regularne wizyty kontrolne i stosowanie się do zaleceń lekarza.