Metody laserowej korekcji wzroku – EBK

EBK (Epi-Bowman Keratectomy) to jedna z powierzchownych metod laserowej korekcji wzroku, która pozwala na precyzyjne modelowanie rogówki i poprawę jakości widzenia. Zabieg wykorzystuje działanie lasera excimerowego, który odpowiednio koryguje kształt rogówki, aby światło mogło prawidłowo skupiać się na siatkówce.

Metoda EBK jest szczególnie ceniona w określonych grupach Pacjentów, m.in. u osób z cienką, ale prawidłową rogówką lub tych, które ze względu na budowę oka nie są odpowiednimi kandydatami do innych technik laserowej korekcji wzroku. Dzięki temu stanowi jedną z możliwości leczenia wybranych wad refrakcji, pozwalając ograniczyć zależność od okularów i soczewek kontaktowych.

Zabieg EBK wykonywany jest ambulatoryjnie, w znieczuleniu miejscowym za pomocą kropli do oczu. Cała procedura jest krótka i precyzyjna, a po jej zakończeniu nabłonek rogówki naturalnie się odbudowuje, co rozpoczyna proces gojenia i stabilizacji widzenia.

Jak przebiega zabieg laserowej korekcji wzroku EBK?

EBK (Epi-Bowman Keratectomy) to jedna z metod powierzchownych laserowej korekcji wzroku, w której lekarz usuwa nabłonek rogówki, a następnie za pomocą lasera excimerowego precyzyjnie modeluje jej powierzchnię, aby skorygować istniejącą wadę wzroku. W odróżnieniu od metod, w których tworzy się płatek rogówki, EBK nie wymaga wykonywania głębokiego nacięcia w jej strukturze. Dzięki temu jest szczególnie ceniona u wybranych Pacjentów, m.in. z cieńszą rogówką lub zwiększonym ryzykiem urazów oka.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, dlatego Pacjent nie odczuwa bólu podczas jego trwania. Przed rozpoczęciem procedury lekarz aplikuje do oka specjalne krople znieczulające, a następnie przygotowuje powierzchnię rogówki do działania lasera. Za pomocą specjalistycznego narzędzia delikatnie usuwa nabłonek rogówki, odsłaniając obszar, który zostanie poddany korekcji.

Kolejnym etapem jest właściwa korekcja wady wzroku przy użyciu lasera excimerowego. Urządzenie usuwa mikroskopijne ilości tkanki rogówki, nadając jej odpowiedni kształt i poprawiając sposób załamywania światła. Cały proces jest sterowany komputerowo i dostosowany do indywidualnych parametrów oka Pacjenta. Sama praca lasera trwa zazwyczaj od kilkunastu do kilkudziesięciu sekund, a cały zabieg jednego oka zajmuje mniej niż dwie minuty.

Po zakończeniu zabiegu lekarz zakłada na oko specjalną opatrunkową soczewkę kontaktową, która chroni regenerujący się nabłonek i zwiększa komfort podczas pierwszych dni gojenia. Usunięty nabłonek rogówki odbudowuje się naturalnie – proces ten trwa zazwyczaj około 3–4 dni. W tym czasie Pacjent może odczuwać większą wrażliwość na światło, łzawienie czy uczucie dyskomfortu, co jest związane z naturalnym procesem regeneracji powierzchni oka.

Po zabiegu konieczne jest stosowanie zaleconych przez lekarza kropli oraz przestrzeganie zaleceń dotyczących higieny i ochrony oczu. Regularne kontrole pozwalają monitorować przebieg gojenia i upewnić się, że proces regeneracji przebiega prawidłowo.

Kwalifikacja do zabiegu EBK

Przed wykonaniem laserowej korekcji wzroku metodą EBK konieczne jest odbycie wizyty kwalifikacyjnej.

W trakcie tej wizyty lekarz przeprowadza dokładny wywiad z Pacjentem, podczas którego padają m.in. pytania o wiek, styl życia, oczekiwania pozabiegowe oraz obecność u Pacjenta chorób współistniejących. Panie powinny być także przygotowane na pytania o planowaną ciążę i stosowane metody antykoncepcji.

Następnie lekarz kieruje Pacjenta na specjalistyczne badania. Należą do nich m.in.:

• ocena stanu rogówki, w szczególności jej grubości, kształtu i krzywizny;
• badanie topografii i tomografii rogówek;
• ocena ciśnienia wewnątrzgałkowego;
• pomiar szerokości źrenic;
• pomiar autorefraktometrii;
• aberrometria;
• ocena ostrości wzroku: bez korekcji, w okularach i w najlepszej możliwej korekcji;
• OCT przedniego i tylnego odcinka oka;
• pomiar liczby komórek śródbłonka rogówki;
• badanie w biomikroskopie przedniego odcinka oka;
• badanie w biomikroskopie dna oka: ocena plamki żółtej, naczyń siatkówki i obwodu siatkówki.

W zależności od wyników badań i stanu zdrowia Pacjenta, lekarz zaproponuje najlepszą, indywidualnie dobraną metodę laserowej korekcji wzroku. W klinikach Optegra wizyta kwalifikacyjna oraz badania trwają zazwyczaj od 1,5 do 3 godzin.

Dla kogo jest przeznaczony zabieg EBK?

EBK jest metodą laserowej korekcji wzroku, która jest odpowiednia dla stosunkowo wąskiej grupy Pacjentów.

Wynika to z faktu, że zakres wad korygowanych za pomocą tej metody jest mały. Przyjmuje się, że z korekcji wzroku EBK mogą skorzystać Pacjenci z wadą do –3,00 dioptrii oraz astygmatyzmem do 2,00 dioptrii.

Laserowa korekcja wzroku metodą EBK jest stosowana przede wszystkim u Pacjentów z cienką, ale prawidłową rogówką. EBK można wykonać również wtedy, gdy Pacjent ma głębokie oczodoły, wąskie szpary powiekowe lub nietypowo płaską lub stromą rogówkę. Laserowa korekcja wzroku EBK to dobre rozwiązanie także dla osób z nawracającymi erozjami oraz ze zwyrodnieniami błony podstawnej nabłonka. Metodę EBK poleca się również Pacjentom narażonym na urazy oka (np. policjantom, żołnierzom, strażakom oraz osobom uprawiających sporty kontaktowe).

Lekarze w Optegra od wielu lat przeprowadzają zabiegi laserowej korekcji wzroku metodą EBK i mają w tym ogromne doświadczenie. Coraz częściej wykonują jednak korekcję wad refrakcji z wykorzystaniem innych, nowoczesnych metod leczenia: ReLEx SMILE®, czyli Lentivu®, femtoLASIK czy PRESBYOND® / Clearvu®.

Rekonwalescencja po zabiegu EBK

Po zabiegu EBK soczewka kontaktowa, którą lekarz zakłada bezpośrednio po zabiegu, powinna pozostać na operowanym oku przez ok. 5 dni.

W dniu zabiegu Pacjent nie może prowadzić samochodu. Po powrocie do domu najlepiej położyć się w ciemnym pomieszczeniu i odpocząć. Oczy mogą być bardzo wrażliwe na światło – sen przyspieszy regenerację i proces gojenia operowanego oka. W pierwszych 2-3 dobach mogą pojawić się takie objawy jak: pieczenie czy łzawienie, również ból oczu, dlatego warto w tym czasie zrezygnować z pracy przy komputerze czy oglądania telewizji.

Przez kilka tygodni po laserowej korekcji wzroku metodą EBK zaleca się unikanie intensywnego wysiłku fizycznego, przebywania w zadymionych i zakurzonych pomieszczeniach oraz palenia tytoniu. Panie powinny zrezygnować z wykonywania makijażu oczu.

Wada wzroku, korygowana metodą EBK stabilizuje się przez około trzy miesiące. W tym czasie warto otoczyć oczy szczególną troską.  

Laserowa korekcja wzroku metodą EBK – najczęściej zadawane pytania (FAQ)